閻鳳婷文字工作室

Q&A6．什麼是有刀雷射（傳統角膜板層刀），和無刀雷射（飛秒雷射）有何不同？

LASIK雷射視力矯正術的第一個步驟，就是用有刀或無刀方式製作角膜瓣，再將角膜瓣掀開，這兩種方式幾乎都不會有痛感，手術時都不需打麻藥，術後都不需包紮或縫線，但有刀方式用的是什麼刀？無刀方式又是怎麼做的呢？兩者有什麼差別？視保眼科院長鄭英明為您做詳細的說明。

有刀方式：鄭英明說，就是以角膜微切器裝入刀片，進行角膜瓣製作，製作出來的皮瓣大小較難預期，厚度少部分無法均勻，技術雖已相當成熟，但仍無法擺脫機械故障時發生的「萬一」，而且有刀片重複使用的風險，如果你選擇有刀方式，必需清楚知道手術時的刀片是不是一人一套，沒有重複使用。

鄭英明說，選擇有刀方式者，其本身的條件也有限制。角膜光學中心弧度太凸或太平坦者，通常不適合採用有刀方式；眼睛太小者，就需打麻藥擴大外側眼裂才能施作，術後在視力的恢復上，並沒有問題。

無刀方式：以飛秒雷射製作角膜瓣，製作過程為電腦程式，可製作出較薄、品質好的角膜瓣，沒有刀片碎屑殘留問題，角膜特殊者都可適用，術後視力恢復快。手術中途若有不當的外在因素發生，電腦會停止接下來的所有動作，不會影響受術者的眼睛結構，全程提供消費者較佳的安全保障！

所以，依科技發展，無刀是較進步的方式，其優點包括：

1． 安全、高視力品質，復原快

2． 減輕術後乾眼症狀，降低二次雷射修正的比例

3． 不受角膜弧度影響，製作範圍更廣

4． 可依照消費者角膜特性製作專屬角膜瓣

5． 角膜瓣厚度均勻，減少醫源性界面像差發生

6． 崁入式角膜瓣，復位準確

7． 減少角膜神經的阻斷，降低角膜上皮細胞內長的機率

8． 可製作較薄、高品質的角膜瓣，高度近視患者也適用