閻鳳婷文字工作室

文／閻鳳婷

圖／劉景仁、晨星出版社

喝啤酒會產生啤酒肚？甚至引發痛風？這些觀念讓啤酒揹了不少黑鍋！獲美國密西西比大學藥理學博士、並於哈佛大學Dana-Farber癌症中心博士後研究的劉景仁，在新書《啤酒與啤酒花：減肥、抗癌、保健與其他》中，剖析啤酒成份與啤酒花神奇的藥用功能，顛覆一般人對啤酒的負面印象，讓您舉杯暢飲，也能喝出健康。

啤酒桶肚 少一字差很多

很多人以為啤酒喝多了，身材會走樣，產生啤酒肚。劉景仁說，啤酒肚的全稱是「啤酒桶肚」，形容一個人肚子像啤酒桶一樣圓鼓鼓的，後來大家把「桶」字省略，便讓人以為啤酒喝多了會產生啤酒肚，這其實是由高熱量和高脂肪的下酒菜所造成。

劉景仁細數，如豬耳朵、炸薯條、炸雞翅、炸花枝圈、雞爪、雞內臟、小香腸等，在邊喝啤酒邊聊天中吃下，久而久之肚子變得愈來愈大，因為是用啤酒配食物，讓人誤以為罪魁禍首就是啤酒，而台灣拼酒文化及肉多菜少的飲食習慣，加上不喜運動，才是造就啤酒肚的幕後黑手；日本麒麟公司2016年在《營養期刊》發表指出，成熟啤酒花萃取物可減少超重人群的體脂，尤其是腹部的內臟脂肪，替啤酒洗了冤屈。

他舉個人為例，高中開始跟著父親喝啤酒，幾十年來雖沒去過多少國家，但所到之處一定有啤酒相伴，目前是每晚睡前必喝的助眠飲料，至今不僅沒有啤酒肚，皮膚狀況也不錯，充分享受了喝啤酒帶來的好處。

喝著喝著，劉景仁涉獵的啤酒範圍愈來愈廣，對啤酒也產生更大的興趣，當朋友知道他計畫出本關於喝啤酒與健康的書時，都非常期待，因為這些人原本就喜歡喝啤酒，在了解對健康有益後，喝起來會更開心。

劉景仁曾任德國生技公司LION Bioscience資深科學家、英國瑞典藥廠AstraZeneca資深科學專員、工研院生醫所生物資訊室主任、亞洲大學助理教授，現為健康專欄作家、醫學顧問，出版過多本相關領域著作。

啤酒的靈魂 啤酒花

劉景仁說，啤酒花不是花，是一種大麻科的草本植物，除了可增加啤酒的香氣和風味，經科學證實，其主要活性成分包括苦酸（阿法酸、貝塔酸）、類黃酮（黃腐酚、異戊烯基柚皮素）及精油（月桂烯），能誘導癌細胞凋亡，並使癌細胞對化療中使用的抗癌藥物更加敏感，為未來醫學具潛力的矚目之星！

　　說得更仔細，啤酒花能增強身體的免疫防護功能，對多種疾病有預防及治療效用，包括：減肥、抗癌、美白、防止皮膚老化、抗骨鬆、保護心血管及肝臟、改善糖尿病、降血脂、消炎止痛、預防阿茲海默症及帕金森症、增強記憶、改善

認知功能、保護神經、抗憂鬱、焦慮及壓力、安眠、鎮靜、改善青光眼、防止腎臟損傷、預防痛風、減輕女性更年期症狀、抗新冠病毒、細菌及其他病原，並能激活長壽基因SIRT1，延長壽命，藥用與保健價值相當廣泛。

西班牙國家研究委員會2021年在《營養素》期刊發表指出，適度喝啤酒可降低心血管疾病風險和整體死亡率，也可降低男性罹患糖尿病的風險，增加骨質密度，降低老年人骨折風險，且似乎與全身肥胖或腹部肥胖無關。

啤酒有這麼多好處，喝多少量才適度？劉景仁建議，女性一天一罐啤酒（約10～16克酒精），男性一天一至兩罐（約20～28克酒精），且最好在進餐時間飲用。

杯中升起的美好時光

「金錢不能買到一切，但可以買到啤酒。」在都市裡找到一間喜歡的酒吧，音樂與酒，讓劉景仁特別開心，每到不同國家旅行，他喜歡點當地的啤酒，吃當地的大眾食物，說幾句當地的話，並試著學會幾個新名詞，偶而碰上有趣的人或是見聞有趣的事，生活一下子多了不少樂趣。

把啤酒當好朋友，尤其喜歡冰啤酒，劉景仁說，看著杯中冉冉升起的白色泡沫，舉起酒杯時，永遠是美好的時光，從來都不會有「妳為什麼在我醉的時候說bye bye」這種事發生；喝下肚的啤酒會在你體內循環，終究成為你生命的一部分，有本旅遊書曾描寫，在全是熱氣、灰塵和蹦蹦跳跳玩意兒的澳洲裡，消失在灌木叢中……，這大概就是喝啤酒的感覺吧！

刊於中報雜誌2023年第47期

圖文／閻鳳婷

劉景仁博士所著「NMN的逆齡奇蹟」一書，為台灣第一本介紹NMN（煙醯胺單核苷酸）的書，去年十月出版，在momo購物網及博克萊一度賣到缺貨，NMN能激活長壽基因，助人類邁向更優化的生活品質，為本世紀健康長壽的超級新星。

激活長壽基因 維持端粒長度

劉景仁為美國密西西比大學藥理學博士，哈佛大學Dana-Farber癌症中心博士後研究，曾任德國生技公司LION Bioscience資深科學家、英國瑞典藥廠AstraZeneca資深科學專員、工研院生醫所生物資訊室主任、亞洲大學助理教授，具深厚專業背景，因朋友對NMN有興趣，請他查找相關資料，便一口答應，自2020年開始投入，在此之前，他對NMN也不甚了解。

劉景仁說，三十多年前，醫學便從人體內發現到NMN天然化合物，但不知其效果，隨科技進步，目前已有越來越多的資訊出現，證明NMN可激活長壽基因濃度，幫助修復DNA，維持端粒長度，改善代謝問題與疾病，且相關資料不斷翻新，便興起將資料整理出書的念頭。

他表示，美國最早奠定了NMN對人體健康的重要性，其中哈佛大學的辛克萊教授（Prof. David Sinclair）在小鼠實驗中，將相當於人類六十歲時的肌肉，翻轉成二十歲時的年輕狀態，令各界振奮，中國進一步陸續證明NMN的許多功效，日本則致力開發生產方法，2021年用大腸桿菌基因工程方式突破，生產出高質量的NMN，未來如有更好的技術出現，降低生產成本，就能造福更多人。

隨著各國科學家相繼投入驗證，至今已證明NMN對十幾種慢性疾病及逆轉老化有相當成效，儼然本世紀健康長壽的超級新星。劉景仁說：「因理論基礎越來越深厚，便越來越相信，NMN能增強能量代謝，改善胰島素敏感性及提高眼功能，預防腦部退化、骨鬆、脂肪肝等，讓人們從不生病、抗老到逆齡。」

養生 從日常生活著手

NMN是人體內可發現到的天然化合物，也存在於日常天然的食物中，例如毛豆、酪梨、青花菜、蘑菇、高麗菜、黃瓜、番茄等，劉景仁經常吃，並分享他的養生方式，強調保健從日常生活中做起，包括大太陽下撐傘，避免紫外線傷害皮膚，陽光弱時則可曬曬補充維生素D，雞鴨皮完全不吃，減少脂肪攝取，鹹酥雞則從來不碰，纖維質和蛋很重要，不熬夜，要運動，每天睡足七至八小時，並適度保持飢餓感。

劉景仁說，辛克萊教授曾提到中國廣西的巴馬縣有許多百歲人瑞，他們不吃早餐，在接近中午時吃每天的第一頓飯，傍晚時再吃豐盛的晚餐，一天有十六小時以上保持空腹，沒有進食，這和瘦身一六八法則類似，因適度禁食造成的飢餓感，有助身體長壽基因發揮作用，但不建議過長時間的禁食挑戰。

除了不要吃太飽，也建議不要穿太暖，要保持涼爽的環境溫度，這很符合老人家強調的「要保小兒安，常帶三分飢和寒」原則。並介紹杭州科學家發現傳統中藥裡也有激活長壽基因的成份，包括五味子、三七、人參、麥門冬、北柴胡、闊葉山麥冬、山茛菪，秦始皇當年想找長生不老藥，從這七味中藥就可尋得。

讓乾涸變豐沛

劉景仁現為健康專欄作家及醫學顧問，譯有「最新彩色圖解細胞與分子生物學」，著有「改變200萬人的紫色奇蹟：巴西莓」、「癌症：分子機制與標靶治療」、「天然的小藥丸：抗癌食物及科學依據」、「最新科學抗癌藥用植物圖鑑」、「脂質體：包覆健康的小球」，他目前研究丹參對縮小腫瘤的功效，自家也種植丹參盆栽。

醫學進步，人類壽命延長，便追求健康和享受優化的生活品質，劉景仁以日月潭為例，2021年5月水位下降出現乾涸，後在三週的梅雨浸淫下，恢復了湖光山色的美麗風貌，人類是否也能像乾涸見底的日月潭一樣，恢復年輕呢？在最大程度上，他相信可以，這個神奇的年輕因子就是NMN，讓人五十歲能灌籃、七十歲能爬山，還有機會吹熄生日蛋糕上的一百支蠟燭。

刊於中報雜誌2022年3月第39期

很多人都知道，枸杞子對眼睛好，但又擔心農藥殘留問題，吃或不吃，真是兩難，有位老中醫就教我一個方法，估算人體代謝的劑量，建議每周兩次，每次不超過36顆，而且枸杞裡面的小籽籽才是對眼睛好的寶，所以是整顆咬咬吞下去，不是只拿來泡水喝。

這位老中醫還說，枸杞不要買又紅、又大、又漂亮的，農藥殘留會更嚴重，如果沖洗時會有紅色的水，就表示染色，也最好別碰。

看到這，或許會有人問，為了安全，都不要吃不就得了，問題就在於，現代人眼疾多，三C產品造就了許多眼病，想要顧眼睛，吃健康食品，還不如吃自然的食物，消費者雜誌就曾報導，吃葉黃素，不如吃枸杞或深綠色蔬菜來得有效，所以，選擇有信譽的中藥行，商品經過檢驗，再加上劑量有所控制，應該是可以接受的，至少我是這麼認為。    （圖文／閻鳳婷）

「對不起，媽給你們吃了黑心油！」這已不是我第一次買到黑心食品。

原本想，這胡麻油就給它丟了吧！看著瓶上寫著「聞了很香、吃了更香」，再看看新聞，吃了大統黑心油會變怎樣，一肚子怒火，帶著還未用完的大統胡麻油，踩著腳踏車就去退貨。

這些年來，當消費者遇到黑心食品時的習慣態度，就是自認倒楣，因為吃都吃了，也沒有保留購買憑證，怎麼好意思要人家退錢呢？老百姓就是這麼溫和。

將來若是身體有個怎麼樣，如何證明一定是吃這個東西引起的呢？老百姓就是這麼無助。

黑心業者被抓包，不論道不道歉，處罰都輕得可以，老百姓要的不是這個！

近幾年，瘦肉精、塑化劑、毒奶粉，一波接著一波，加害者沒有受到重裁，政府無有效措施，山水米、胖達人、義美小泡芙事件，也就層出不窮。

很諷刺的是，大統的油品幾乎全部出問題，為什麼還敢標示保證100％純？為什麼還獲有GMP標章？而相關單位還在舉辦食品GMP抽獎活動，剪下五個食品GMP標章郵寄，或上網登錄購買食品GMP的發票，就可參加，「MIT台灣製」、「時時微笑、食食安心」，變成超級大笑話！

不要笑大陸黑，MIT自己做的「最靠得住」？吃了這麼多黑心食品，台灣洗腎率世界第一高，生育率世界第一低，這個數字，真是台灣之光！

圖片來源：網路

「不要等到口渴才喝水，不要等到想尿才上廁所」。

這句話，是我去一位老中醫那看病拿藥時，經常聽他對其他病人提醒的事，雖說平淡無奇，但就這兩點，很多人就是做不到。

有些人不愛喝水，覺得口又不渴，幹什麼一定得喝水？好像如此做，就是要他做了個「脫褲子放屁」的無聊事。

其實不然，人體有70％是水份，水對人體健康的重要可想而知，在災難當中，人可以一段時間不進食，但不能不喝水，它具有代謝、輸送、淨化的功能。

現代人很可憐，忙到沒時間上廁所，於是就釡底抽薪，連水都少喝了，尿量變少，尿液變濁，甚至有尿意時，憋著不上，輕則尿道感染，重則細菌「回攻」腎臟， 造成發炎。

所以，喝水與尿尿， 一進一出，很是巧妙，人體就像個小宇宙，循環正常了，人就健康，人在一呼一吸間，都懂得呼氣之後就是吸氣、吸氣之後就是呼氣，為什麼喝水與尿尿之間，卻不懂得平衡與自然的道理！

喝水也有方法，這位老中醫強調，不是一口氣喝一大杯水，而是三不五時喝一口，隨時記得補充水份。

我聽孩子說，同學之中，有人口渴到不行了，就會喝鮮奶，沒有鮮奶可喝，就想買含糖飲料來喝，壓根兒就是不喝白開水，這個習慣真可怕，含糖飲料對身體的傷害，除了糖份，還有許多討人口感的化學添加劑，飲鴆止渴，患莫過於此！

「不要等到口渴才喝水，不要等到想尿才上廁所」。這是一句老生常談的話，但就有很多人做不到，如果可以，是不是從我們身邊的親人及朋友、同學間勸說做起，這是個簡單基本的日常習慣，做得到，受益無窮。

提醒大家這句話的是蘇貫中醫師，他曾任中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主任、高雄市立中醫院院長、衛生署中醫藥委會主任委員，是我們家三代都信任的好中醫。

圖片來源：網路

視保眼科老花眼手術有兩種哦～

調整型老花眼雷射手術

永久型老花眼晶體手術

為什麼老花眼手術有兩種？分別是調整型及永久型？

年屆40，老花眼屬初期度數，以合併近視的老花眼為例，若用老花眼雷射治療，非優勢眼保留看近的度數最多只能保留至200度，隨年齡增長，您老花眼度數若超過200度，那麼保留看近的度數就不夠用了，屆時您看遠沒有問題，看近就可能有些模糊，稱為老花眼階段性治療。

若您合併有白內障症狀，到了必需更換人工水晶體時，如果您選擇多焦點人工水晶體，您的老花眼、近視眼及白內障，就可以一併解決，因為人工水晶體的度數是固定的，您看遠、看近的視力困擾，也就可以因而一勞永逸了，稱為老花眼永久性治療。

圖檔提供：視保眼科

老花眼雷射的單眼視力矯正，臨床統計，有九成的人能適應，您是不是那九成之中的一位呢？要怎麼才知道自己適不適合？術前別忘了做模擬試戴唷！

經過醫師術前詳細的檢查與評估，再給您試戴鏡片來模擬術後的視力狀態，針對個人用眼需求，進行度數調整，讓您術前模擬，術後看遠、看近都清晰。

視保眼科院長鄭英明說，老花眼雷射是針對個人工作性質及用眼習慣，來決定足度或不足度的矯正，也就是Mono Vision Correction（單眼視力修正）的觀念，施作前提必需是病人能適應用單眼看遠或看近，臨床統計，約90%的人能適應。

圖檔提供：視保眼科

您知道老花眼手術治療方式中，讓您一眼（優勢眼）看遠、一眼（非優勢眼）看近的Mono Vision Correction單眼視原理嗎？

視保眼科老花眼雷射～不動刀、不打麻藥、安全快速。

方式是在角膜上，以LASIK雷射視力矯正方式的Mono Vision Correction（單眼視力修正）來矯治。以近視老花眼為例：治療方式是以雷射分別修正兩眼看遠的度數，來協同改善兩眼看近的視力，讓一眼（優勢眼）足度矯正，達到看遠清楚的狀態，另一眼（非優勢眼）保留近視度數50至200度，供看近使用。

當兩眼一起張開使用時，經由大腦視覺中心的「融像」，可快速調節適應，達到看遠、看近都清晰的狀態。

適用對象

l  適合年齡：40至50歲

l  合併有近視、遠視、散光及已有老花眼症狀

l  平時有看遠、看近視力需求者

l  尚無白內障問題者

l  做過近視雷射也可做喔

此需經醫師檢查、且評估說明瞭解後施作，以達量身訂製的高優質視力！

圖檔提供：視保眼科

在美國眼科界有「全雷射手術第一人」之稱的Dr.Steve Schallhorn，101年11月3日受美國AMO公司邀請，與台灣眼科醫界精英舉辦高峰會，因為視保眼科使用的儀器與Dr.Steve Schallhorn相同，都是AMO原廠設備，且台北及台中視保眼科雙雙獲AMO認證為iLASIK中心，視保眼科院長鄭英明親自參與這場盛會。

Dr.Steve Schallhorn是美國眼科雷射視力矯正術LASIK的權威，在擔任眼科醫師前，為美軍F14戰鬥機飛行員。為了讓美軍在惡劣的環境裡仍能發揮最佳戰鬥力，美國國防部在2000年由Dr.Steve Schallhorn成立專案研究計畫，美國太空總署NASA及軍方後來都根據他的研究結果，在2007年核准近視雷射手術可普遍施行於太空人及軍方人員。

Dr.Steve Schallhorn說，以他個人在美國市場的經驗，普遍對近視雷射手術最關注的，有以下數項：焦慮失去視力、害怕疼痛、有無後遺症，美國官方的做法是，由他代表美國FDA及軍方，做平衡式的報導。

Dr.Steve Schallhor並分享他在歐洲市場的經驗，介紹AMO最先進的近視雷射手術儀器～功能更強大的虹膜定位前導波，將使近視雷射手術更趨完美。

鄭英明則向消費者宣導，為什麼高階優化的iLASIK，能成為現今近視雷射手術的主流。

iLASIK是AMO公司登記註冊的專有名稱，這個術式為什麼能脫穎而出，被美國FDA核准，可使用在太空人及軍方人員？

鄭英明說，因為iLASIK以飛秒無刀製作平滑、安全的角膜瓣，再以具虹膜定位加前導波功能的雷射儀器及程式來消除度數，不僅可量身打造優勢的個人化視力，還可大大降低夜視光暈與夜間眩光的困擾。

要以iLASIK術式來消除度數，必需同時使用AMO公司的三台儀器：

•  IntraLase無刀飛秒雷射（有FS與iFS兩種）
•  WaveScan WaveFront虹膜定位傅立葉前導波像差分析儀
•  VISX STAR S4 IR虹膜定位準分子雷射儀

這三台儀器缺一不可，更不能拆開來與其他廠牌的儀器連接使用，否則，就不是AMO公司登記註冊的iLasik術式。其中，用來模擬夜視、檢查度數的虹膜定位傅立葉前導波像差分析儀，及用來消除度數的虹膜定位準分子雷射儀，更是影響術後視力品質的關鍵。

聰明的消費者，您做近視雷射手術，最注重的不外乎安全、品質及價格。視保眼科使用的儀器，與Dr.Steve Schallhorn相同，全部採用AMO最新原廠設備，且無論台北及台中視保眼科，都獲得AMO認證為iLASIK中心，加上鄭英明院長在此領域技術專精，經驗豐富，選擇有原廠認證的iLASIK中心，您就等於拿到美國FDA及NASA太空總署的保證，安全更加分！

暑假期間，家長帶小朋友到戶外踏青，如果摸了小動物，千萬記得洗手，不要隨便摸眼、口、鼻，以免惹上蟲蟲危機。

視保眼科最近就發生一起病例，小朋友到生態農場玩，不小心讓壁蝨蟲附著在下眼瞼帶了回家，不僅痛得要命，還產下60幾顆蟲卵！

     圖片來源：網路

視保眼科院長鄭英明說，一位6歲的小妹妹暑假隨父母到北部某生態農場玩，返家當天晚上，右眼就出現不舒服的感覺，父母以為是長針眼，不太在意，不料到了第二天，下眼瞼腫得越來愈大，到視保眼科檢查，才發現是壁蝨寄生在眼瞼。

鄭英明說，可能壁蝨吸血及產卵，令小妹妹痛苦不已，一直無法配合治療，如果強行處理，又擔心蟲卵汁液滲流，會造成更大的傷害，建議家長轉診到某大型醫院，以全身麻醉方式處理，未料這家大型醫院當天上午沒有眼科，只好送去急診室，而小妹妹在急診室依舊驚聲尖叫，醫護人員無法近其身。

後來小妹妹父母與她溝通後，小妹妹同意，下午仍返回視保眼科就診，此時小妹妹的下眼瞼已清楚的看到一隻比米粒還大的壁蝨，且週邊的蟲卵數目持續增加孵化中。

     圖片來源：視保眼科

視保眼科醫護人員忙了大半天，小妹妹仍不願讓人碰觸其臉部，後將小妹妹移到另一個有醫療床的診間，讓她坐在上面，放鬆心情。

僵了快兩個小時，小妹妹累了想躺下，此時醫護人員藉由替她蓋毯子，一擁而上，一人固定住小妹妹的頭部、一人固定雙手，一人固定雙腳，由另一醫護人員以消毒棉布試了三、四次，才把眼瞼上的壁蝨給捉下來，接著清除蟲卵。

醫師後來開立藥膏給患者，並叮囑如有不舒服，一定要回診檢查。

壁蝨英文俗名是Tick，牠有四對腳，常寄生在動物身上，尤其是狗或貓的眼、口、鼻附近，不僅吸取寄主的血，也會傳染多種疾病，繁殖力非常強，如果摸了這些被壁蝨寄生的動物，沒有洗手，就有可能把壁蝨帶到自己身上。

鄭英明說，一般處理壁蝨，有的是用沾了酒精的消毒棉，蓋在眼睛上，讓壁蝨「醉」了放鬆腳爪後，再抓下來，此病例因壁蝨太靠近眼睛，不能用此方法。建議家長們，暑假多帶小朋友到戶外走走，但請記得，洗手是健康最大的保障，眼睛如有不適，一定要找眼科醫師診治，千萬不可輕忽拖延。

任何手術都有併發症的可能，白內障手術的併發感染機率為千分之一至千分之三，包括後囊破裂、玻璃體流失、晶核掉入玻璃體、無法植入水晶體、人工水晶體移位等，需馬上治療。

其他併發症，如黃斑部水腫、視網膜剝離、葡萄膜炎或眼壓升高，則極少發生。

更多資訊：http://www.lasiks.com.tw/knowledge.html?first_id=3&second_id=50&third_id=208

目前白內障手術保留後囊，以便置入人工水晶體，每個人體質不同，少數人的後囊會在數月或數年後，再度變厚，引發視力模糊，稱為續發性白內障，可用雅鉻雷射照射即可恢復視力，不會疼痛，也不用再開刀。

更多資訊：http://www.lasiks.com.tw/knowledge.html?first_id=3&second_id=50&third_id=207

手術傷口復原期約一個月，待視力穩定後，醫師會視需要開立眼鏡處方籤，治療才算完成。

術後視力會慢慢恢復，有眼睛紅、異物感、畏光、輕微疼痛，屬正常現象。若發生劇烈疼痛、眼睛非常紅、噁心嘔吐，或視力突然降低等，極可能發炎或感染，應速至門診接受進一步檢查及治療。

術後當天

（1）   術後眼睛會用紗布包紮，至隔天回診前都不可打開。

（2）   可一般日常作息，但勿用力咳嗽、 打噴嚏。

（3）   給予口服藥3包，術後立即服用1包，另2包三餐飯後服用。

（4）   若有服用慢性病藥物，如高血壓、糖尿病、心臟病等藥，需繼續服用，不可停藥，可與術後的口服藥間隔30分鐘後再服用。

術後隔天回診

打開紗布後，醫師會替您檢查術後恢復狀況，並給您術後護理包，回去後，請您配合下列事項：

（1）   白天請用護目鏡，晚上睡覺前請改用鋁蓋保護手術眼睛。

（2）   兩天份口服藥共六包，三餐飯後服用。

（3）   兩種眼藥水，每二小時點一次，兩種藥水點用時間請間隔3至5分鐘。

預約下次回診時間，術後一星期內，每二天檢查一次。

術後第二次回診

（1）   兩種眼藥水改一天點四次（三餐飯後及睡前），兩種藥水點用時間請間隔3至5分鐘。

（2）   預約下次回診時間。

術後一星期內：至少每二天回診一次。第二星期內：每三天回診一次，回診時請帶目前使用之藥水。

術後一個月內：自覺有異常感時，請立即回診。白天請戴上護目鏡，睡前請改用鋁蓋護眼，以免不小心碰壓眼球。

術後兩個月內：請勿做劇烈運動或搬提重物，若有咳嗽或便秘，需立刻治療。

註：手術傷口縫線不一定要拆線，回診時醫師會視需要予以調整。

更多資訊：http://www.lasiks.com.tw/knowledge.html?first_id=3&second_id=50&third_id=209

有些長輩換了人工水晶體後，依舊看不清楚，這是因其視網膜或黃斑部已有病變所致，但不能因為這樣就不做白內障手術，否則會有更大的風險。

基本上，白內障手術置入人工水晶體後，大部分的視力是OK的，少數人若需要更佳的視力來工作或閱讀時，可戴眼鏡來輔助。

有些消費者對術後視覺品質不滿意，甚至對選用最貴的人工水晶體後，為什麼視力仍有些不清楚，感到疑惑。

這是有些人在手術前，因糖尿病或高血壓等因素，眼睛已有角膜病變、視網膜病變、青光眼、視野缺損、視神經病變、老年性黃斑部病變等情形，這個道理就像底片已老舊、磨損，換了新的相機鏡頭，仍然無法照出清晰的照片是一樣的，術後視力的恢復就無法和一般病患相同。但不可因為如此就不動手術，因為水晶體過熟仍不動手術，會有下列風險：

（1）   水晶體硬化，將不易測取患者明確的人工水晶體度數，在植入人工水晶體時，無法達到最佳視力矯正效果。

（2）   如果晶體硬化到無法用超音波安全震碎時，就需用傳統的囊外摘除術取出，傷口較大，恢復時間長，較易有散光發生，增加手術風險。

（3）   硬化的水晶體會使眼壓升高，再拖下去，過熟的晶體會液化，白內障物質溢出，造成晶體性青光眼，此時要馬上開刀治療，有時嚴重到需摘除整顆眼球才能保命。

 更多資訊：http://www.lasiks.com.tw/knowledge.html?first_id=3&second_id=47&third_id=162

健保給付的人工水晶體與自付差額人工水晶體差別在哪？自付差額有三種價格，各有什麼特色？請看下面的功能介紹。

傳統人工水晶體（健保給付）

如果您有預算上的考量，年事已高，可選擇健保給付人工水晶體，具過濾紫外線功能，但無法過濾有害藍光。目前有兩種：

1.   單焦點硬式（球面）人工水晶體：屬早期使用的白內障人工水晶體，置入的切口比較大，約7mm，需縫6至7針，術後視力恢復較慢，目前僅適用於少數不適合做小切口超音波晶體乳化手術者採用。

2.   單焦點軟式（球面）人工水晶體：適用目前最進步的超音波晶體乳化術，置入的切口較小，約2.2mm至2.75mm，有的甚至不用縫針，術後視力恢復快。

多功能人工水晶體（需自費）

需自付差額的人工水晶體，目前價格有三種：1.8萬元、3萬元、6萬元，差別到底在哪？越貴的有比較適合自己嗎？不見得，建議您和醫師討論後，針對您的度數、眼底、角膜條件、日常生活及工作性質，醫師會給您最佳的建議。

單焦點：可矯正近視、遠視度數，無法解決散光、老花問題。

1.   球面軟式黃色人工水晶體：具過濾紫外線、藍光功能，保護視網膜及黃斑部；與眼睛相容性高，降低二次白內障發生機率；可使光線柔和，較不怕光。

2.   非球面軟式黃色人工水晶體：具過濾紫外線、藍光功能，保護視網膜及黃斑部；與眼睛相容性高，降低二次白內障發生機率；可使光線柔和，較不怕光。還可有效降低球面像差，減少影像變形，提昇功能性夜視力品質。

多焦點：適合有老花眼困擾者，改善術後晶體喪失調節能力的缺點，方便您看遠、看近（約八成的使用者能擺脫老花眼鏡束縛），但中距離的視力會稍差。

1.   非球面軟式黃色人工水晶體：具過濾紫外線、藍光功能，保護視網膜及黃斑部；與眼睛相容性高，降低二次白內障發生機率；可使光線柔和，較不怕光。

2.   非球面軟式白色人工水晶體：具過濾紫外線功能，維持良好的對比視覺敏感度，適用於喜愛戶外活動、年輕型白內障及夜間活動頻繁者。

調節式人工水晶體（需自費）

優點：

‧調節式弓曲設計，看遠、中、近距離時，水晶體可隨之往後、往前傾，創造最佳單一焦點視力品質。

‧改善多焦點人工水晶體中距離視力較差的缺失。因而適用於電腦族看電腦、音樂家看譜、家庭主婦炒菜、開車族看儀表板，及做過雷射手術者。

‧可縮小模糊區，增加景深。

缺點：年紀較長，或曾患虹彩炎，睫狀肌調節功能受影響者，無法配合此人工水晶體發揮最佳調節功能。

貼心小叮嚀：

視保眼科院長鄭英明說，不論您使用的是哪一種人工水晶體，建議您術後白天外出活動時，仍要配戴太陽眼鏡，給眼睛多一層保護，這是非常重要的。

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市面上的人工水晶體有那麼多種，如何選擇最適合自己的水晶體？

視保眼科院長鄭英明說，每一種水晶體各有不同的優缺點及適用性，差別到底在哪？越貴的就越好嗎？經過眼科醫師檢查和討論後，醫師會針對您的度數、視網膜及角膜條件、日常生活及工作性質，給您最佳的建議。

人工水晶體的功能越來越進步，其發展歷程可分為：

硬式人工水晶體→軟式人工水晶體

矽膠材質→壓克力材質

透明人工水晶體→黃色人工水晶體

球面人工水晶體→非球面人工水晶體

單焦點人工水晶體→多焦點及調節式人工水晶

l  人工水晶體有白片與黃片之分，有什麼不同？

如果喜歡戶外活動，眼睛容易畏光，建議選擇能過濾有害藍光的黃片，使光線柔和。

如果對色彩辨識有高度要求，比如畫家，建議選擇白片。

l  人工水晶體有球面與非球面之分，有什麼不同？

如果對夜視品質有要求，比如計程車司機，建議選擇非球面人工水晶體。

如果平日買買菜，在家看看電視，偶而看書，也就是近距離工作不多，且晚上沒有開車需求者，可選擇球面人工水晶體。

l  人工水晶體有單焦點、多焦點及調節式之分，有什麼不同？

如果同時有看遠看近需求，比如打高爾夫球，可擇選多焦點人工水晶體。

如果只是單一焦點求，比如牙科醫師替病人看牙，可選擇單焦點人工水晶體。

如對中距離視力需求者較高，比如音樂家看譜、打麻將，建議選擇調節式人工水晶體。

l  人工水晶體有健保、自費，有什麼不同？

健保給付人工水晶體，經長期眼科臨床證實，術後結果非常安全，滿意度也很高，對日常生活都是夠用的。

可是對於某些有特殊需求者，比如要求視覺品質的攝影師，或是同時有看遠看近需求的文化人，就無法滿足，在經濟條件許可下，可選擇自付差額、功能性較高的人工水晶體。

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很多長輩一聽到白內障手術要開刀，多會排斥或害怕，其實手術是治療白內障最好的方法，且科技進步，醫療品質大大提高，請告訴您的長輩，不要擔心害怕動手術。

傳統的手術方式有下列兩種：

1.   囊內摘除法：手術時整個水晶體帶外囊一起摘除。因為併發症多，術後視力不易矯正，目前眼科醫師已很少採用這種手術。

2.   囊外摘除法：摘除水晶體時，保留部分囊袋。將渾濁的水晶體核及皮質取出，傷口較大，需縫6~7針，術後視力恢復較長，目前僅供少數不適用微切口超音波晶體乳化手術患者使用。

視保眼科引進亞培AMO公司及愛爾康公司先進的儀器，採用微切口超音波晶體乳化術，先移除老化、渾濁的水晶體，再植入人工水晶體來恢復視力，美國眼科醫學會統計報告，美國有90%以上白內障患者已採用這個手術，全世界眼科醫師也一致公認，這是白內障手術的最佳方式，與傳統手術相較，它的優點如下：

1.   切口小，約三公厘以下，只有傳統手術的三分之一，術後恢復快。

2.   可避免傳統手術後出現高度人為性散光的機率。

3.   手術傷口遭意外碰撞時，大幅降低破裂的機會。

白內障手術步驟與動畫

治療白內障最好的方法是移除老化、渾濁的水晶體，並植入人工水晶體來恢復視力。手術時間單眼約需20~30分鐘，兩眼白內障手術需分開執行，間隔需一個星期以上。

手術前，會先給您點用散瞳劑，使瞳孔放大，接著打或點用麻藥，手術時，您的神智是清醒的，且不太會感到疼痛。

接著在眼睛上做一個小切口，放入一個約筆尖大的超音波乳化儀探針，用超音波能量將霧化的白內障組織震碎後吸出，然後植入一枚人工水晶體，大多數病人在術後幾天就可恢復正常生活。

白內障微切口超音波晶體乳化術動畫：

http://www.youtube.com/watch?v=mrdNHVAnTLI&t=1m

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您的長輩，或是自己本身，可能已開始面臨白內障的困擾，多一點資訊，多一層防護。

白內障成因

一般正常的眼睛，水晶體是透明的，白內障則因年紀大，或眼睛長期曝露在紫外線下，使水晶體發生化學性改變，導致晶體渾濁，使光線穿透力受到影響，就好像毛玻璃一般，看起來霧霧的，無法將影像聚焦在視網膜上，造成視力障礙的一種疾病。

發生的成因目前沒有確切的根據，主要是年紀增長、常期曝露在紫外線下，此外，還包括遺傳、高度近視、長期使用類固醇等，都可能造成水晶體渾濁。

老人為什麼容易罹患白內障？視保眼科院長鄭英明說，因白內障是一種老化的自然現象，年齡增加，水晶體會慢慢發生硬化、渾濁，使光線無法清楚穿透，產生視力模糊的情形，它的罹患率隨年齡增加而遞增，據統計，40歲以上就有可能發生白內障，70歲以上罹患率高達90%。

目前罹患白內障的年齡，有年輕化趨勢，如屬高度近視患者，罹患率也會增加，平時出門請注意紫外線的防護，要戴太陽眼鏡，白內障就不會提早找上你。

白內障的症狀

白內障症狀為進行性視力減退，不會有疼痛或紅腫現象。初期視力模糊、畏光、單眼複視、眩光、視物時色彩失去鮮明度（特別是綠色與藍色）、夜視力變差，剛開始戴眼鏡可幫助改善，一段時間後，視力還是變得模糊，就算經常更換眼鏡，也不再有效。

到了後期，水晶體因老化增厚，產生硬化，會有近視或近視加深傾向，近距離視物反而比以往清晰，不需戴老花眼鏡，這種現象稱為「第二春視力」。

當白內障嚴重到一定程度，瞳孔呈黃褐色時，已無法靠更換眼鏡度數來改善視力；若瞳孔呈現白色狀，表示白內障已經過熟，需立即開刀治療，如果持續拖延，會引起眼睛併發症，嚴重者甚至喪失視力，千萬不可輕忽。

白內障依臨床發生比例，有下列數種：

1.   老年性白內障：為最常見的一種，隨年齡漸長，水晶體逐漸老化變硬、渾濁所致，常發生於50歲以後，如患有高度近視，可能提早在40歲左右發生。

2.   代謝性白內障：因糖尿病、甲狀腺疾病、腎臟病、關節炎等，全身性疾病所引起的白內障。

3.   併發性白內障：因虹彩炎、青光眼、高度近視、網膜色素病變等，眼部疾病引起的白內障。

4.   藥物性白內障：長期使用皮質類固醇(俗稱美國仙丹)，或吃了來路不明的藥品，約莫半年，就會引發藥物性白內障，又稱核性白內障，為水晶體中央點渾濁不明，近視度數急遽上升，兩眼視差很大，嚴重影響日常生活，若不即刻開刀治療，有失明之虞。

5.   外傷性白內障：因外力撞擊、穿刺傷、切傷、電擊、高熱、放射線、化學物灼傷等，傷及水晶體，造成後天性白內障。

6.   先天性白內障：在出生時即有白內障，可能是遺傳、代謝異常、染色體變異等，或是母體在懷孕時期，受到德國麻疹病毒、子宮內感染所致。

認識白內障：http://youtu.be/1zzyCpEfaek

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新年到，視保眼科貼心提醒您幾個注意事項，不要只注重居家環境的除舊佈新，眼睛的健康也非常重要哦！您可從飲食、日常生活習慣上多加注意，這樣就可睛神奕奕、開開心心過新年！

視保眼科院長鄭英明說，根據統計，90%眼睛受傷需急診者，都是疏忽了眼睛的防護措施，所以您在大掃除、灰塵重、除草、整修房舍時，除了戴口罩、手套外，如果能再戴上護目鏡，對眼睛的保護就多了一層。

如果沒有戴護目鏡，灰塵、異物等跑入眼內時，千萬不可用手揉搓，以免在角膜上造成刮痕，此時可輕閉眼睛，讓眼淚把異物帶出，如果還是不舒服，請立刻找眼科醫師診治。

過年大魚大肉吃多了，也不要忘了多攝取對眼睛健康有益的食物，這些營養補充包括綠色蔬菜、水果、維他命等，吃得營養均衡，才可降低一些眼疾，包括視網膜病變、黃斑部病變的發生率。

出外拜年、旅遊，記得戴太陽眼鏡，不只大人要戴，小孩也該有專屬的太陽眼鏡，且要確定鏡片是可100%抗紫外線，這樣才可降低提早得到白內障及其他眼疾的風險。青光眼患者出門還需記得帶藥，且按時點用，才能有效控制眼壓。

戴隱形眼鏡者，眼鏡的清潔非常重要，不可懶惰，否則可能會產生嚴重的感染，眼睛如果一直不舒服，有乾澀、過敏症狀者，千萬不可發揮容忍的精神，應立刻找眼科醫師報到，可考慮將隱形眼鏡換成日拋式的。

家中的電腦桌建議重新擺設，注意照明及光源，過年期間不要一直窩在電腦前，多到戶外踏青走走，打電腦時，注意「20－20－20」口訣，就是每使用電腦20分鐘後，站起來活動一下頭、肩、頸及腰部，同時凝視遠方20秒鐘，讓眼球放鬆，緩慢將眼睛閉緊及張開各20次，以濕潤您的雙眼。

新的一年，記得安排全家做一次完整的視力檢查，尤其老人及小孩，建議每年至少做一次，如有相關眼疾，才可及早發現及早治療。

網路上傳言，近視雷射手術會傷害角膜內皮細胞，所以近視雷射手術是眼睛健康的殺手？！

視保眼科院長鄭英明說，美國FDA1987年為此進行大規模的人體實驗，1995年核准通過PRK手術，1999年核准Lasik手術，再再顯示角膜內皮細胞的減少，與近視雷射無關，反而與戴隱形眼鏡及年齡漸增有關。

隱形眼鏡對角膜內皮細胞的傷害

鄭英明說，角膜內皮細胞的功用是用來排水、調節眼壓，眼角膜本身沒有血管來供應氧氣給角膜內皮細胞，其所需的氧氣，是靠空氣中的氧溶在淚液中來供應。

隱形眼鏡是一層薄薄透明的矽膠材質，覆蓋在眼角膜上方，配戴時間若過長，無法讓角膜內皮細胞正呼吸，就會加速其壞死，所以軟式隱形眼鏡才需往高透氧及高含水量的材質進步！

另一個造成角膜內皮細胞數量減少的原因，就是年齡，年齡越大，角膜內皮細胞會逐年老化，如果有其他眼疾造成的傷害，也會引起角膜內皮細胞數量減少。

會造成角膜內皮細胞受傷的手術

如果你是高度近視，經過術前檢查，無法做角膜近視雷射手術，但又因為某些原因，不能戴隱形眼鏡，又不想戴眼鏡，有些人就選擇眼前房植入式人工水晶體手術。

鄭英明說，這個手術會造成角膜內皮細胞受損，所以被施術者每年都要回診檢查其角膜內皮細胞數量的變化，如果角膜內皮細胞數量減損到一個程度，就需把植入的人工水晶體取出，防止繼續惡化。

美國FDA證實近視雷射不會傷害角膜內皮細胞

鄭英明說，美國FDA1987年開始進行數以萬計、大規模的人體實驗，證實角膜近視雷射手術不會傷害角膜內皮細胞，因而在1995年核准通過PRK手術，接著在1999年核准Lasik手術，全球至今已有近三千萬個PRK及Lasik手術案例，且臨床統計，95%的人適合使用這個手術，顯示其高安全性。